Wydawanie pacjentom zaświadczeń i orzeczeń
Wydawanie pacjentom zaświadczeń i orzeczeń i kopii dokumentacji medycznej oraz odpłatność za ich wydawanie
1. Szpital wydaje pacjentowi bezpłatnie następujące zaświadczenia i orzeczenia lekarskie:
1) pozostające w związku z dalszym leczeniem lub rehabilitacją,
2) orzekające niezdolność do pracy,
3) pozwalające na kontynuowanie nauki,
4) związane z uczestnictwem dzieci, uczniów, słuchaczy zakładów kształcenia nauczycieli
i studentów w zajęciach sportowych oraz w zorganizowanym wypoczynku,
5) dla celów pomocy społecznej,
6) dla celów wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej,
7) dla celów orzecznictwa o niepełnosprawności,
8) dla celów uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego,
9) dla celów ustalenia przyczyn i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy
w rodzinie,
10) uzyskania dodatku lub jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka.
2. W przypadku orzekania o niezdolności do pracy dla celów rentowych lub ustalania uprawnień
w ramach ubezpieczeń społecznych koszty ponosi instytucja zlecająca, czyli ZUS, KRUS lub inne instytucje emerytalno-rentowe.
3. Koszty wykonywanych badań, orzeczeń lub zaświadczeń wydawanych na zlecenie prokuratury lub sądu są pokrywane przez te instytucje z budżetu państwa.
4. Zaświadczenia i orzeczenia płatne wydawane są na wniosek pacjentów, w szczególności
w zakresie:
1) orzekania o zdolności do prowadzenia pojazdów mechanicznych,
2) przyznawania świadczeń z tytułu wypadków przy pracy czy chorób zawodowych,
w postępowaniach o odszkodowania, np. dla PZU,
3) orzekania w medycynie pracy (dopuszczające pracownika do pracy na określonym stanowisku), także na rzecz dla uczniów i studentów, w którym do dalszej nauki niezbędna jest książeczka zdrowia lub zaświadczenie o przydatności do wykonywania zawodu,
4) zaświadczeń i orzeczeń o stanie zdrowia dla zakładów pracy lub innych instytucji w celu uzyskania świadczeń rzeczowych lub pieniężnych,
5) zaświadczeń i orzeczeń o stanie zdrowia w celu podjęcia pracy za granicą,
6) zaświadczeń i orzeczeń dla potrzeb sanitarno-epidemiologicznych,
7) zaświadczeń i orzeczeń wydawanych na życzenie pacjenta w innych celach poza leczniczych.
5. Za wydanie orzeczenia lub zaświadczenia określonego w pkt. 1 pacjent zobowiązany jest uiścić opłatę w wysokości 100 zł brutto.
6. Opłatę o której mowa w pkt. 2 pacjent wpłaca w kasie szpitala.
7. Na życzenie, pacjent może uzyskać fakturę VAT. Faktura jest wystawiana, na podstawie dowodu wpłaty, w Sekcji Sprzedaży.
8. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także
w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5) na informatycznym nośniku danych.
9. Zdjęcia rentgenowskie wykonane na kliszy, przechowywane przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych, są udostępniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu.
10. Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej może być udostępniona przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przekazanie w sposób określony w ust. 1 pkt 4) i 5), na żądanie pacjenta lub innych uprawnionych organów lub podmiotów.
11. Za udostępnienie dokumentacji medycznej w sposób określony w ust. 1 pkt 2) i 5) oraz ust. 3 szpital pobiera opłaty:
1) za jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,002,
2) za jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,00007,
3) za udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – nie może przekraczać 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej “Monitor Polski” na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 887, z późn. zm.), począwszy od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiło ogłoszenie.
12. Opłaty, o której mowa w ust. 4, nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:
1) pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3;
2) w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych;
3) w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych
13. Zapis ust. 1 nie narusza uprawnień organów rentowych określonych w art. 77 ust. 5 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 963, z późn. zm.) i art. 121 ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 887, z późn. zm.).
14. Szpital, na wniosek osoby uprawnionej, wydaje duplikaty Książeczek Zdrowia Dziecka. Sporządzenie duplikatu jest odpłatne, zgodnie z cennikiem szpitala.
15. Udostępnianie dokumentacji medycznej oraz wydawanie duplikatu Książeczki Zdrowia Dziecka odbywa się w Archiwum Medycznym.
